Лабораторний маркер

Вільний тироксин (вільний T4)

Свободный тироксин (свободный T4)  ·  T4_Free

Норма (AM, дорослі) 12–22 pmol/L Тест на загальний T4 вимірює і вільну, і зв'язану з білками фракцію разом, тому «змінюється, коли білки-переносники відрізняються» [S8]. Тест на вільний T4 вимірює лише активну фракцію [S2][S8] і вважається більш точним при…

Що означає Вільний тироксин (вільний T4)?

Вільний T4 — це фракція тироксину, яка циркулює в крові не зв'язаною з білками- переносниками. T4 — основна форма тиреоїдного гормону у крові; понад 99% T4 зв'язано з тироксин-зв'язувальним глобуліном (TBG), транстиретином і альбуміном, і лише близько 0.2% — вільна, біологічно активна фракція. T4 — прогормон: периферично перетворюється на активніший T3 у печінці, нирках, м'язах через дейодинази DIO1/DIO2. Регулюється ТТГ за принципом негативного зворотного зв'язку: «high levels of T3/T4…

Одиниці виміру: Одиниці: pmol/L

Норма у дорослих

12–22 pmol/L Вагітні

Тест на загальний T4 вимірює і вільну, і зв'язану з білками фракцію разом, тому «змінюється, коли білки-переносники відрізняються» [S8]. Тест на вільний T4 вимірює лише активну фракцію [S2][S8] і вважається більш точним при змінах зв'язувальних білків — стани, що підвищують TBG (естроген,…

Що може означати підвищений або знижений Вільний тироксин (вільний T4)?

Підвищений

Підвищений вільний T4 найчастіше свідчить про надлишкову функцію щитоподібної залози (гіпертиреоз). Лабораторна картина гіпертиреозу — «low or suppressed thyroid stimulating hormone (TSH) levels with elevated triiodothyronine (T3) levels and/or elevated thyroxine (T4) levels» / «high T4 and/or T3…

Можливі причини

  • Хвороба Грейвса (аутоімунне захворювання) — найчастіша причина гіпертиреозу
  • Токсичний багатовузловий зоб — частіше у літніх та в йододефіцитних регіонах
  • Токсична аденома (солітарний токсичний вузол)

Знижений

Знижений вільний T4 найчастіше свідчить про недостатню функцію щитоподібної залози (гіпотиреоз). Лабораторна картина первинного гіпотиреозу — «elevated TSH levels and low free T4 levels».

Можливі причини

  • Хвороба Хашимото (хронічний аутоімунний тиреоїдит) — «Hashimoto thyroiditis is the most commonly seen etiology in the US»
  • Дефіцит йоду (найчастіша причина у світі)
  • Пост-тиреоїдектомія (стан після видалення частини або всієї щитоподібної залози)
Важливо: Інтерпретація — у клінічному контексті, з урахуванням симптомів та інших маркерів. Один результат не є діагнозом.

Червоні прапорці — коли терміново до лікаря

Коли і як звертатись

Планово Вільний T4 у DB ref-діапазоні (12-22 pmol/L), без симптомів гіпо-/гіпертиреозу
Днями-тижнями Вільний T4 поза ref-діапазоном, симптоми відсутні або мінімальні; контекст естрогену/вагітності/ОК (зсув переважно загального T4, не вільного)
1–3 дні Вільний T4 поза ref-діапазоном + симптоми, що обмежують активність (втома, тремор, серцебиття, набряк, зміни ваги, зміни циклу); АБО прийом ризикованих препаратів (аміодарон, літій)
Того ж дня / швидка Низький вільний T4 + порушення свідомості / гіпотермія / гіпонатріємія / судоми / кардіогенний шок / дихальна недостатність; Високий вільний T4 + гарячка + виражена тахікардія / порушення свідомості / прояви поліорганної дисфункції / фібриляція передсердь з гемодинамічною нестабільністю

AI-помічник Jey: уточнити свій результат

Один маркер — лише пів картини

Вільний тироксин (вільний T4) потрібно інтерпретувати разом з вашими симптомами, анамнезом, часом забору та іншими аналізами. Jey враховує ваш особистий контекст — і пояснює, що саме означає ваш результат.

Запитати у AI-помічника Jey

Безплатно · Telegram · Відповідь за секунди

Персональна аналітика в Telegram

Ваш результат — не просто число

Jey враховує час забору, симптоми та всю вашу лабораторну картину — і дає відповідь, а не просто сторінку довідника.

Відкрити AI-помічника Jey

Не замінює консультацію лікаря. Інформаційно.

Джерела

S1 NLM / MedlinePlus — «Thyroxine (T4) Test: MedlinePlus Medical Test».
https://medlineplus.gov/lab-tests/thyroxine-t4-test/ (доступ: 2026-05-23)
S2 NLM / MedlinePlus Encyclopedia — «Free T4 test: MedlinePlus Medical Encyclopedia».
https://medlineplus.gov/ency/article/003517.htm (доступ: 2026-05-23)
S3 NIH / NCBI — StatPearls — «Physiology, Thyroid Stimulating Hormone - StatPearls - NCBI Bookshelf» (NBK499850).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499850/ (доступ: 2026-05-23)
S4 NIH / NCBI — StatPearls — «Hypothyroidism - StatPearls - NCBI Bookshelf» (NBK519536).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536/ (доступ: 2026-05-23)
S5 NIH / NCBI — StatPearls — «Hyperthyroidism - StatPearls - NCBI Bookshelf» (NBK537053).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537053/ (доступ: 2026-05-23)
S6 American Thyroid Association — «Hypothyroidism — American Thyroid Association» (фактичний title — Hypothyroidism — American Thyroid Association).
https://www.thyroid.org/hypothyroidism/ (доступ: 2026-05-23)
S7 American Thyroid Association — «Hyperthyroidism — American Thyroid Association» (фактичний title — Hyperthyroidism — American Thyroid Association).
https://www.thyroid.org/hyperthyroidism/ (доступ: 2026-05-23)
S8 American Thyroid Association — «Thyroid Function Tests — American Thyroid Association» (фактичний title — Thyroid Function Tests — American Thyroid Association).
https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/ (доступ: 2026-05-23)
S9 JeyAI internal — DB — lab_ref_ranges_v2 (t4_free, any, adult): low=12, high=22 pmol/L; критичні межі НЕ задані. Включність межі не визначена.. (внутрішнє джерело: /home/efmua/Jeyai/supabase/migrations/20260601000100_lab_ref_ranges_v2.sql)
S10 NIH / NCBI — StatPearls — «Physiology, Thyroid Hormone - StatPearls - NCBI Bookshelf» (NBK500006).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500006/ (доступ: 2026-05-23)
S11 NIH / NCBI — StatPearls — «Euthyroid Sick Syndrome - StatPearls - NCBI Bookshelf» (NBK482219).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482219/ (доступ: 2026-05-23)
Методологія верифікації: вміст цієї сторінки пройшов 4-рівневу автоматичну перевірку та базується виключно на цитованих авторитетних джерелах. Детальніше про методологію →