Що означає Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ)?

ГГТ — фермент, що міститься переважно в печінці; крім того, у високих концентраціях присутній у нирках, підшлунковій залозі, серці та мозку. Знаходиться «на мембранах клітин з високою секреторною або абсорбційною активністю» і виявляється також у кишківнику, простаті, яєчках, селезінці. При пошкодженні гепатоцитів або жовчних шляхів ГГТ вивільняється у кров. Підвищений рівень ГГТ у сироватці зазвичай свідчить про ураження печінки або жовчних шляхів — найчастіше про холестаз.

Норма у дорослих

≤55 ОД/л Дорослі загалом

Стандартний референсний діапазон для дорослих. Інтерпретація — у клінічному контексті.

Що може означати підвищений або знижений Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ)?

Підвищений

Підвищений ГГТ найчастіше свідчить про патологію печінки або жовчних шляхів. Проте ГГТ — високочутливий, але неспецифічний маркер: він підвищується за багатьох станів (алкоголь, препарати-індуктори, NAFLD, серцева недостатність, метаболічний синдром тощо). Інтерпретація обов'язково в контексті…

Можливі причини

Холестаз — внутрішньопечінковий або позапечінковий (жовчнокамʼяна хвороба, стриктури, пухлини) — типова комбінація: ↑ЛФ + ↑ГГТ ± ↑прямого білірубіну
Алкогольна хвороба печінки — «GGTP зазвичай підвищений»; ГГТ високочутливий до хронічного вживання алкоголю
Вірусний гепатит, цироз — ГГТ підвищений при більшості гепатоцелюлярних уражень

Знижений

Знижений ГГТ зазвичай не має самостійного клінічного значення — нижня межа в DB ref-діапазоні не задана. MedlinePlus Encyclopedia зазначає, що оральні контрацептиви та клофібрат можуть знижувати ГГТ — це фармакологічний вплив, а не самостійний діагностичний знак. Інтерпретація низького ГГТ не…

Можливі причини

Червоні прапорці — коли терміново до лікаря

Викликати швидку негайно, якщо є:

Жовтяниця (пожовтіння шкіри та склер)[cross-ref alt.md S5]
Порушення свідомості, сплутаність, енцефалопатія[cross-ref alt.md S5]
Геморагічні прояви (схильність до кровотеч, синців — ознаки коагулопатії INR≥1.5)[cross-ref alt.md S5]

Коли і як звертатись

Планово ГГТ у DB ref-діапазоні (≤55 U/L), без симптомів печінкового або біліарного характеру

Днями-тижнями ГГТ поза ref-діапазоном, симптоми відсутні або мінімальні; можливі контекстні фактори (препарат-індукція acetaminophen/carbamazepine/phenytoin/phenobarbital, підвищений ІМТ, метаболічний синдром, помірне споживання алкоголю)

1–3 дні ГГТ помірно або значно підвищений + симптоми, що обмежують активність (втома, дискомфорт у правому підребер'ї, нудота, помірний свербіж); АБО прийом гепатотоксичних препаратів або препаратів-індукторів[cross-ref alt.md S7]; АБО патерн ↑ЛФ + ↑ГГТ без ознак гострого холангіту чи ALF (підозра на холестаз); АБО хронічне вживання алкоголю з підозрою…

Того ж дня / швидка Жовтяниця + ознаки коагулопатії (схильність до кровотеч/синців, INR≥1.5) + ознаки енцефалопатії (порушення свідомості/сплутаність); АБО підозра на масивне отруєння ацетамінофеном; Жовтяниця + гарячка + біль у правому верхньому квадранті (Charcot); або додатково гіпотензія + порушення свідомості (Reynolds pentad) [cross-ref bilirubin_total.md S12]

AI-помічник Jey: уточнити свій результат

Один маркер — лише пів картини

Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ) потрібно інтерпретувати разом з вашими симптомами, анамнезом, часом забору та іншими аналізами. Jey враховує ваш особистий контекст — і пояснює, що саме означає ваш результат.

Запитати у AI-помічника Jey

Безплатно · Telegram · Відповідь за секунди

Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ)