Що означає Кортизол?
Кортизол — глюкокортикоїдний гормон, який виробляє кора надниркових залоз («adrenal glands, two small glands that sit above your kidneys») під регуляторним контролем гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової (HPA) осі. У контурі HPA: CRH з паравентрикулярного ядра гіпоталамуса стимулює аденогіпофіз вивільняти ACTH; ACTH діє на zona fasciculata кори надниркової залози (становить близько 75% кори), яка переважно виробляє глюкокортикоїди, насамперед кортизол. Функціонально кортизол підвищує…
Норма у дорослих
Стандартний референсний діапазон для дорослих. Інтерпретація — у клінічному контексті.
Що може означати підвищений або знижений Кортизол?
Підвищений
Підвищений рівень кортизолу може свідчити про Cushing's syndrome або фізіологічну відповідь на стрес. Сам по собі підвищений ранковий кортизол НЕ рівнозначний діагнозу Cushing's; підтвердження потребує спеціалізованих тестів (late-night salivary cortisol, 24h urinary free cortisol, low-dose…
Можливі причини
- Cushing disease — ACTH-секретуюча аденома гіпофіза (60-70% ендогенних випадків)
- Ектопічна ACTH-продукція (часто з пухлини легень, 6-10% ендогенних випадків)
- Адренальні причини — аденома / карцинома / гіперплазія надниркової залози (10-20% випадків)
Знижений
Знижений рівень кортизолу може свідчити про надниркову недостатність (Addison's disease — первинна; чи вторинна — гіпопітуїтаризм або супресія хронічною глюкокортикоїдною терапією).
Можливі причини
- Аутоімунне ураження надниркових залоз (близько 90% первинних випадків у розвинених країнах)
- Туберкульоз надниркових залоз (особливо в країнах, що розвиваються)
- HIV/AIDS-асоційовані інфекції надниркових залоз
Червоні прапорці — коли терміново до лікаря
Викликати швидку негайно, якщо є:
- Абсолютна гіпотензія (систолічний АТ <100 mm Hg) або відносна гіпотензія (≥20 mm Hg падіння від базового)
- Шок, обнубіляція свідомості, метаболічна енцефалопатія
- Тяжка слабкість, нудота, повторне блювання, тяжкий абдомінальний біль (може імітувати «гострий живіт»), біль у спині, діарея
Коли і як звертатись
AI-помічник Jey: уточнити свій результат
Один маркер — лише пів картини
Кортизол потрібно інтерпретувати разом з вашими симптомами, анамнезом, часом забору та іншими аналізами. Jey враховує ваш особистий контекст — і пояснює, що саме означає ваш результат.
Безплатно · Telegram · Відповідь за секунди