Что означает Креатинин (сывороточный)?
Креатинин — продукт распада креатина в мышцах; выводится почками с практически постоянной скоростью. Тест на сывороточный креатинин используется для оценки функции почек: повышение уровня может указывать на снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Важно учитывать, что примерно 50% функции почек может быть утрачено прежде, чем уровень сывороточного креатинина начнёт повышаться.
Норма у взрослых
DB-диапазон: 53–115 μmol/L (any/adult). Критические значения в таблице lab_ref_ranges_v2 не заданы — клиническая тяжесть определяется критериями KDIGO ОПП (острого почечного повреждения): рост ≥26.5 μmol/L (≥0.3 mg/dL) за 48 ч ЛИБО рост ≥1.5× от исходного за 7 дней ЛИБО диурез <0.5 мл/кг/ч в…
Что может означать повышенный или сниженный Креатинин (сывороточный)?
Повышенный
Повышение креатинина может отражать острое или хроническое нарушение функции почек. Возможные причины повышения:
Возможные причины
- Острое почечное повреждение (ОПП) — преренальное (дегидратация, сердечная недостаточность), ренальное (гломерулонефрит, ишемия, нефротоксины) или постренальное (обструкция…
- Хроническая болезнь почек (ХБП) — прогрессирующее снижение СКФ на фоне диабетической нефропатии, гипертонической нефропатии, гломерулярных заболеваний и др.
- Медикаментозная нефротоксичность — НПВП, аминогликозиды, рентгеноконтрастные вещества, цисплатин; а также состояния с высоким мышечным распадом (рабдомиолиз) или повышенным…
Сниженный
Снижение креатинина ниже нижней границы диапазона в большинстве случаев не является самостоятельной проблемой. Возможные причины:
Возможные причины
- Уменьшенная мышечная масса — пожилой возраст, саркопения, длительный постельный режим, кахексия
- Беременность — физиологическое снижение за счёт увеличения СКФ
- Тяжёлое заболевание печени, мальнутриция — снижение продукции креатинина
Красные флаги — когда срочно к врачу
Вызовите скорую немедленно, если есть:
- Признаки острого почечного повреждения (ОПП): резкое снижение диуреза, отёки, спутанность сознания, тошнота/рвота, нарастающая слабость — особенно при быстром росте креатинина (≥26.5 μmol/L за 48 ч) — немедленное…
- Признаки жизнеугрожающих осложнений ОПП: тяжёлая гиперкалиемия (нарушения ритма), уремический перикардит (боль в груди, шум трения перикарда), отёк лёгких — показания к заместительной почечной терапии — немедленный…
- Анурия или выраженная олигурия (<0.5 мл/кг/ч в течение ≥6 ч) — критерий ОПП, требующий неотложной медицинской оценки
Когда и как обращаться
AI-помощник Jey: уточнить свой результат
Один маркер — лишь часть картины
Креатинин (сывороточный) необходимо интерпретировать вместе с вашими симптомами, анамнезом, временем забора и другими анализами. Jey учитывает ваш личный контекст — и объясняет, что именно означает ваш результат.
Бесплатно · Telegram · Ответ за секунды