Лабораторный маркер

Простат-специфический антиген (ПСА)

Простат-специфический антиген (ПСА)  ·  PSA

Норма (AM, взрослые) 0.0001–4.0 нг/мл В таблице lab_ref_ranges_v2 поля critical_low/critical_high НЕ заданы — PSA является скрининговым маркером; клинические решения на основании изолированного числа PSA не принимаются, требуется урологический workup (DRE, повторный PSA,…

Что означает Простат-специфический антиген (ПСА)?

Простат-специфический антиген (PSA, prostate-specific antigen) — «белок, вырабатываемый нормальными, а также злокачественными клетками простаты»; по StatPearls — «сериновая протеаза, вырабатываемая столбчатым эпителием ткани простаты». Физиологическая функция PSA — снижение вязкости спермы. PSA — это **скрининговый маркер**, а НЕ диагностический тест: «высокий уровень PSA в крови может означать, что у вас рак простаты, но это не доказательство рака». Повышение PSA не специфично для рака —…

Единицы измерения: Единицы: нг/мл

Норма у взрослых

0.0001–4.0 нг/мл Cis-мужчины 40–54 лет (средний риск)

В таблице lab_ref_ranges_v2 поля critical_low/critical_high НЕ заданы — PSA является скрининговым маркером; клинические решения на основании изолированного числа PSA не принимаются, требуется урологический workup (DRE, повторный PSA, free/total ratio, MRI, решение о биопсии).

Что может означать повышенный или сниженный Простат-специфический антиген (ПСА)?

Повышенный

Повышенный PSA — НЕ диагноз рака. «Высокий уровень PSA был связан с повышенным шансом иметь рак простаты, но тест не является окончательным; только биопсия простаты может диагностировать рак». Повышение PSA может быть вызвано многими причинами, включая полностью доброкачественные состояния.

Возможные причины

  • Доброкачественная гиперплазия простаты (BPH) — «BPH может повышать уровни простат-специфического антигена (PSA)»; также упоминается MedlinePlus и NCI
  • Простатит (инфекция/воспаление простаты) — «примерно у 70% пациентов отмечаются повышенные титры [PSA]» при активном воспалении; уровни могут оставаться повышенными «до шести…
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП), урологическая инструментация, катетеризация мочевого пузыря

Сниженный

Сниженный PSA сам по себе в скрининговом контексте обычно не имеет самостоятельного диагностического значения. Важная клиническая ситуация — искусственно заниженный PSA у пациента на препаратах класса ингибиторов 5-α-редуктазы.

Возможные причины

Важно: Интерпретация — в клиническом контексте, с учётом симптомов и других маркеров. Один результат не является диагнозом.

Красные флаги — когда срочно к врачу

Когда и как обращаться

Планово PSA в DB ref-диапазоне (<4,0 ng/mL), без мочевых / системных симптомов. Плановое наблюдение; для 55–69 лет — продолжить shared decision-making с врачом; для 70+ — обсудить с врачом целесообразность продолжения скрининга.
Днями-неделями PSA незначительно выше DB ref-диапазона (маргинальное повышение) без мочевых / системных симптомов; ЛИБО PSA <4,0 на фоне симптомов, которые могли бы ассоциироваться с простатой (слабая струя, ургентность). Плановое обращение к врачу в течение дней–недель; повторить PSA с учётом пре-аналитических факторов (эякуляция, DRE, езда на велосипеде,…
1–3 дня PSA значительно повышен (особенно при повторном подтверждении) без красных флагов; ЛИБО PSA повышен + умеренные мочевые симптомы (слабая струя, ноктурия, ургентность); ЛИБО PSA повышен у пациента с семейным анамнезом / африканским происхождением. Обращение к урологу / врачу в течение 1–3 дней.
В тот же день / скорая PSA повышен + клинические признаки неотложных состояний (острый простатит с сепсисом, простатический абсцесс, острая задержка мочи, метастатическая спинальная компрессия, макрогематурия с тампонадой сгустками) — НЕМЕДЛЕННАЯ помощь, вызов СМП. Изолированное значение PSA само по себе не является основанием для вызова СМП.

AI-помощник Jey: уточнить свой результат

Один маркер — лишь часть картины

Простат-специфический антиген (ПСА) необходимо интерпретировать вместе с вашими симптомами, анамнезом, временем забора и другими анализами. Jey учитывает ваш личный контекст — и объясняет, что именно означает ваш результат.

Спросить у AI-помощника Jey

Бесплатно · Telegram · Ответ за секунды

Персональная аналитика в Telegram

Ваш результат — не просто число

Jey учитывает время забора, симптомы и всю вашу лабораторную картину — и даёт ответ, а не просто страницу справочника.

Открыть AI-помощника Jey

Не заменяет консультацию врача. Информационно.

Источники

S1 NLM / MedlinePlus Encyclopedia — Prostate-specific antigen (PSA) blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia.
https://medlineplus.gov/ency/article/003346.htm (доступ: 2026-05-24)
S2 NLM / MedlinePlus — Prostate Cancer — Prostate Cancer Symptoms — MedlinePlus.
https://medlineplus.gov/prostatecancer.html (доступ: 2026-05-24)
S3 NLM / MedlinePlus — Prostate Cancer Screening — PSA Test — MedlinePlus.
https://medlineplus.gov/prostatecancerscreening.html (доступ: 2026-05-24)
S4 USPSTF — Recommendation: Prostate Cancer: Screening — United States Preventive Services Taskforce.
https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening (доступ: 2026-05-24)
S5 NIH / NCI — Prostate-Specific Antigen (PSA) Test — NCI.
https://www.cancer.gov/types/prostate/psa-fact-sheet (доступ: 2026-05-24)
S6 NIH / NCBI — StatPearls — Prostate-Specific Antigen — StatPearls — NCBI Bookshelf (NBK557495).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557495/ (доступ: 2026-05-24)
S7 NIH / NCBI — StatPearls — Prostate Cancer — StatPearls — NCBI Bookshelf (NBK470550).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470550/ (доступ: 2026-05-24)
S8 NIH / NCBI — StatPearls — Acute Bacterial Prostatitis — StatPearls — NCBI Bookshelf (NBK459257).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459257/ (доступ: 2026-05-24)
S9 NIH / NCBI — StatPearls — Prostatic Abscess — StatPearls — NCBI Bookshelf (NBK551663).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551663/ (доступ: 2026-05-24)
S10 NIH / NCBI — StatPearls — Male Urinary Retention: Acute and Chronic — StatPearls — NCBI Bookshelf (NBK538499).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538499/ (доступ: 2026-05-24)
S11 JeyAI internal — DB — lab_ref_ranges_v2 (psa, any, adult): ref_low=0.0001, ref_high=4.0 ng/mL; critical_low/critical_high НЕ задані. Включність межі не визначена.. (внутренний источник: /home/efmua/Jeyai/supabase/migrations/20260601000100_lab_ref_ranges_v2.sql)
Методология верификации: содержание этой страницы прошло 4-уровневую автоматическую проверку и основывается исключительно на цитируемых авторитетных источниках. Подробнее о методологии →