Что означает Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR)?
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — расстояние (мм), которое эритроциты оседают в вертикальном столбике антикоагулированной крови за 1 час. Это КОСВЕННЫЙ маркер воспаления, опосредованный уровнем фибриногена: фибриноген снижает поверхностный заряд эритроцитов и способствует образованию монетных столбиков.
Норма у взрослых
Норма зависит от метода (Вестергрен, Панченков), пола и возраста. Значения варьируются между лабораториями.
Что может означать повышенный или сниженный Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR)?
Повышенный
Повышение СОЭ — неспецифический признак; интерпретируется в контексте клинической картины.
Возможные причины
- Инфекции (бактериальные, вирусные, туберкулёз, эндокардит)
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, СКВ, васкулиты)
- Полимиалгия ревматическая (типично >40 мм/ч); анемия (усиленное образование монетных столбиков)
Сниженный
Снижение СОЭ ниже нижней границы нормы встречается редко и, как правило, связано с изменениями формы или концентрации эритроцитов.
Возможные причины
- Полицитемия
- Гемоглобинопатии (серповидно-клеточная анемия, наследственный сфероцитоз)
- Лекарства (НПВП, статины, вальпроевая кислота)
Красные флаги — когда срочно к врачу
Вызовите скорую немедленно, если есть:
- Подозрение на гигантоклеточный артериит (ГКА): СОЭ ≥50 мм/ч + возраст ≥50 лет + новая головная боль/перемежающаяся хромота челюсти/болезненность кожи головы/нарушения зрения
- Внезапная монокулярная потеря зрения у пациента ≥50 лет с повышенной СОЭ + новая головная боль
- Полимиалгия ревматическая с новой головной болью (пересмотр в пользу ГКА)
Когда и как обращаться
AI-помощник Jey: уточнить свой результат
Один маркер — лишь часть картины
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) необходимо интерпретировать вместе с вашими симптомами, анамнезом, временем забора и другими анализами. Jey учитывает ваш личный контекст — и объясняет, что именно означает ваш результат.
Бесплатно · Telegram · Ответ за секунды