Что означает Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)?
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, ранее СГОТ) — фермент, присутствующий во многих тканях: в наибольших концентрациях в сердце, затем в печени, скелетных мышцах, почках, поджелудочной железе, селезёнке, лёгких и эритроцитах. АСТ — менее специфичный маркер поражения печени, чем АЛТ: его повышение возможно при поражении сердца, мышц, гемолизе. Соотношение АСТ / АЛТ (коэффициент де Ритиса) помогает дифференцировать этиологию: >2,0 — паттерн алкогольной болезни печени; 1,5–<2,0 — острый вирусный…
Норма у взрослых
DB ref-диапазон: ≤40 Ед/л; нижняя граница не задана [S9]. Критические пределы не заданы — срочность определяется клиническим контекстом и сопутствующими симптомами [S9]. Важно учитывать: гемолиз — ключевой преаналитический конфаундер; АСТ содержится в эритроцитах, и лизис эритроцитов при…
Что может означать повышенный или сниженный Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)?
Повышенный
Повышенная АСТ может указывать на поражение печени, сердца, скелетных мышц или гемолиз. Интерпретация требует сопоставления с АЛТ, ГГТ, ЛДГ и клиническим контекстом.
Возможные причины
- Острый и хронический вирусный гепатит, алкогольная болезнь печени (АСТ / АЛТ >2,0 — паттерн АБП)
- НАЖБП / НАСГ, цирроз, лекарственно-индуцированное поражение печени (ДИЛИ)
- Рабдомиолиз, инфаркт миокарда (ИМ) — исторически; современный маркер ИМ — тропонин, а не АСТ
Сниженный
Сниженная АСТ клинически незначима — нижняя граница нормы не задана. При тяжёлом циррозе АСТ может быть ложно «нормальной» из-за истощения паренхимы.
Возможные причины
Красные флаги — когда срочно к врачу
Вызовите скорую немедленно, если есть:
- Желтуха + коагулопатия + печёночная энцефалопатия (подозрение на острую печёночную недостаточность) — вызов СМП / скорой
- Боль в груди + ЭКГ-изменения + повышение тропонина (острый инфаркт миокарда — диагноз по клинике и тропонину, а не по АСТ) — вызов СМП / скорой
- Тяжёлый рабдомиолиз + острое повреждение почек (олигурия, тёмная моча цвета «мясных помоев») — вызов СМП / скорой
Когда и как обращаться
AI-помощник Jey: уточнить свой результат
Один маркер — лишь часть картины
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) необходимо интерпретировать вместе с вашими симптомами, анамнезом, временем забора и другими анализами. Jey учитывает ваш личный контекст — и объясняет, что именно означает ваш результат.
Бесплатно · Telegram · Ответ за секунды