Что означает Аланинаминотрансфераза (АЛТ)?
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — фермент, в наибольших концентрациях содержащийся в клетках печени (~3000-кратное превышение по сравнению с сывороткой), а также в меньших количествах — в почках, сердце и скелетных мышцах. АЛТ катализирует перенос аминогруппы с аланина на α-кетоглутарат, участвуя в глюконеогенезе. Повышение АЛТ в сыворотке указывает на повреждение или гибель гепатоцитов с выходом фермента в кровь.
Норма у взрослых
DB ref-диапазон: ≤41 Ед/л; нижняя граница не задана (физиологически минимальный уровень нормален) [S8]. Критические пределы не заданы — срочность определяется симптомами и степенью повышения в клиническом контексте [S8].
Что может означать повышенный или сниженный Аланинаминотрансфераза (АЛТ)?
Повышенный
Повышенная АЛТ может указывать на повреждение гепатоцитов вследствие различных причин. Для дифференциации важны паттерн (гепатоцеллюлярный vs холестатический), степень повышения и клинический контекст.
Возможные причины
- Вирусный гепатит (острый или хронический) — гепатит B, C, A, E
- Алкогольная болезнь печени (АБП); жировая болезнь печени / НАЖБП / НАСГ
- Лекарственно-индуцированное поражение печени (ДИЛИ) — парацетамол, амоксициллин / клавуланат, статины, антитуберкулёзные препараты
Сниженный
Сниженная АЛТ клинически незначима — нижняя граница нормы не задана. При тяжёлом циррозе или острой печёночной недостаточности АЛТ может быть ложно «нормальной» из-за истощения паренхимы.
Возможные причины
Красные флаги — когда срочно к врачу
Вызовите скорую немедленно, если есть:
- Желтуха + нарушение свёртываемости + печёночная энцефалопатия (подозрение на острую печёночную недостаточность) — вызов СМП / скорой
- Симптомы острого вирусного гепатита: желтуха + тёмная моча + боль в правом подреберье + лихорадка + выраженная слабость
- Геморрагические проявления (склонность к кровотечениям, синякам — признаки коагулопатии)
Когда и как обращаться
AI-помощник Jey: уточнить свой результат
Один маркер — лишь часть картины
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) необходимо интерпретировать вместе с вашими симптомами, анамнезом, временем забора и другими анализами. Jey учитывает ваш личный контекст — и объясняет, что именно означает ваш результат.
Бесплатно · Telegram · Ответ за секунды